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Praxis an der Lichtwiese, Dr. Gabriele Emmerich, Augenärztin & Psychotherapeutin, Ohlystr. 52, 64285 Darmstadt (Schriftzug)
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Praxis an der Lichtwiese
Dr. med. Gabriele Emmerich
Ohlystrasse 52 I 64285 Darmstadt

Tel. 06151 - 359 16 27

 

Öffnungzeiten Sekretariat:
MO - FR   8:45 - 12:45 Uhr

Sprechstunden:

MO, DI und  DO:
09:00 - 12:30 Uhr / 14:45 - 17:30 Uhr

MI und FR: 09:00 - 12:30 Uhr

Termine nur nach Vereinbarung

Zum Kontaktformular

Mitglied in der Gesellschaft Anthroposophischer Ärzte in Deutschland

 

Anamnesebogen
bei Augenerkrankungen

Sehr geehrte Patientin, sehr geehrter Patient,

um die Wartezeit in der Praxis möglichst zu minimieren und die Beratung mit Ihnen möglichst effizient zu gestalten, benötigen wir einige Informationen von Ihnen. Bitte füllen Sie bei Augenerkrankungen das nachfolgende Formular zusätzlich zum allgemeinen Anamnesebogen (1) aus. Die Informationen werden uns per e-Mail zugestellt.

Wenn Ihnen dieser Weg für Ihre vertraulichen Daten nicht sicher genug ist, können Sie auch das entsprechende Formular (Anamnesebogen bei Augenerkrankungen) herunterladen und uns ausgefüllt per Telefax (06151-159 27 69) zukommen lassen. Vielen Dank.

Allgemeinerkrankungen können Auswirkungen auf die Behandlung haben. Ihre Angaben unterliegen selbstverständlich der ärztlichen Schweigepflicht. Wenn Sie Fragen haben, stehen wir Ihnen gern zur Verfügung.

Vielen Dank für Ihre Angaben.

 

oder online ausfüllen und absenden:

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Weitere Informationen finden Sie hier:

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